Обзор Проекта Нового Порядка Проведения Обязательных Медицинских Осмотров Работников! Порядок проведения обязательных медосмотров работников: Минздравом РФ подготовлен проект приказа об изменениях Изменения по медосмотрам в году.

Минздравом России подготовлен проект приказа, уточняющий порядок проведения обязательных медосмотров работников, который размещен на официальном сайте для размещения информации о подготовке федеральными органами исполнительной власти проектов нормативных правовых актах и результатах их обсуждения http://regulation.gov.ru/ .

Проектом предполагается внесение изменений в Приложение № 3 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда». Проектом приказа:

  • Расширяется перечень документов, которые необходимо представить лицу, поступающему на работу, в медицинскую организацию для прохождения медицинского осмотра.
  • С медицинской организации снимается обязанность по оформлению паспорта здоровья работника.
  • Медицинские организации, проводившим предварительные и периодические медицинские осмотры, обеспечивают доступ к информации о состоянии здоровья работника, в том числе и о результатах указанных осмотров с согласия работника Фонду социального страхования.
  • Заключение по результатам предварительного (периодического) медосмотра должно будет составляться в 5 экземплярах (дополнительные экземпляры с согласия работника могут быть предоставлены работодателю, а также медорганизации, к которой работник прикреплен для медицинского обслуживания, и Фонд социального страхования).
  • Заключительный акт, который оформляется по итогам проведения периодических медосмотров, должен быть подписан представителем работодателя и специалистом Роспотребнадзора, после чего утвержден председателем врачебной комиссии.
  • Заключительный акт необходимо будет составлять в 5 экземплярах в течение 5 рабочих дней с даты утверждения акта работодателю, в центр профпатологии субъекта Российской Федерации, территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, Фонд социального страхования. Один экземпляр заключительного акта хранится в медицинской организации, проводившей периодические осмотры, в течение 50 лет.
  • Центр профессиональной патологии субъекта Российской Федерации обобщает и анализирует результаты периодических медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, на территории данного субъекта Российской Федерации и направляет обобщенные сведения в Центр профессиональной патологии Минздрава России.

Минздравом России разработаны проекты приказов о новом порядке проведения обязательных медосмотров работников:

По мнению ведомства, разработка нового порядка медосмотров для вредников вызвана необходимостью приведения действующих нормативных актов по медосмотрам в соответствие с Федеральными законами от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда».

Так, разработчиками проекта установлен единый классификатор вредных и (или) опасных производственных факторов. Помимо этого, химические вещества структурированы по группам с учетом особенностей действия на организм, за счет чего сокращен сам перечень химических веществ в воздухе рабочей зоны на рабочем месте, при наличии которых работникам необходимо проведение осмотров.

Предусматривается, что обязательные периодические медосмотры работников, работающих во вредных и (или) опасных условиях труда, проводятся в центрах профпатологии начиная со стажа не менее 10–15 лет (в зависимости от характера воздействующих производственных факторов).

В проекте оптимизирован состав врачей-специалистов, участвующих в осмотрах, исключены дорогостоящие, трудоемкие и малоинформативные обследования и скорректированы перечни общих и дополнительных медицинских противопоказаний с учетом МКБ-10.

Если проект будет принят, то ныне действующий приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н будет признан утратившим силу.

Что касается порядка проведения медосмотров работников эпидемиологически значимых профессий (сейчас они включены в пп. 14–26 Перечня работ, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н), то их предполагается вынести из общего списка и разработать для них отдельный порядок медосмотров.

Так, проектом приказа утверждается не только сам порядок проведения и учета результатов обязательных медосмотров, но и форма, порядок оформления и выдачи личной медицинской книжки (включая требования к ведению личной медицинской книжки в электронном виде).

В проекте предусматривается периодичность проведения медосмотров, сокращается перечень врачей, проводящих медицинский осмотр (перечень включает только двух врачей - дерматовенеролога и инфекциониста, в то время как стоматолог и оториноларинголог исключены).

По итогам проведения медицинских осмотров медицинская организация составляет заключительный акт. Заключительный акт составляется врачом-терапевтом в 3 экземплярах, утверждается главным врачом и заверяется печатью медицинской организации.

Допуск к работе по завершении медосмотра оформляет терапевт.

26 марта 2016 года вступает в силу приказ Минздрава России от 15.06.2015 N 344н «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)». Приказ регулирует правила прохождения медосмотра водителей и кандидатов водители.

Определен список врачей и процедур при прохождении медосмотра, положительное заключение по которым должен получить водитель. Количество врачей зависит от категории водительского удостоверения для получения которого требуется медицинская справка.

Список врачей для прохождения медосмотра водителей категории A, A1, B, BE, B1, M:

  • Офтальмолог;
  • Психиатр;
  • Нарколог;
  • Невролог (только по направлению терапевта) ;

Процедуры:

  • Электроэнцефалография (только по направлению невролога) ;
  • (только по направлению нарколога) ;

Таким образом для водителей данных категорий в общем случае требуется заключение всего четырех специалистов, однако, не все так радужно, как выглядит на первый взгляд. Об этом чуть ниже.

{module incontent}

Список врачей для прохождения медосмотра водителей категории С, CE, C1, C1E, D, DE, D1, D1E, Tm, Тb:

  • Терапевт или врач общей практики;
  • Офтальмолог;
  • Психиатр;
  • Нарколог;
  • Невролог ;
  • Отоларинголог ;

Процедуры:

  • Электроэнцефалография ;
  • Определение наличия психоактивных веществ в моче (только по направлению нарколога) ;
  • Качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина в сыворотке крови (только по направлению нарколога);

Оплата

В новом порядке однозначно прописано, что медосмотр проводится на личные средства водителей. Это затронет граждан, работающих водителями транспортных средств. Медосмотр теперь не забота работодателя.

Правила прохождения медосмотра


Посетить минимум три медцетра, чтобы пройти медосмотр

Согласно новым правилам прохождения медосмотра врачей психиатра и нарколога можно пройти только в медицинских организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения по месту жительства либо месту пребывания водителя. То есть в коммерческой организации получить заключение психиатра и нарколога нельзя.

Мало того дополнительно придется объехать два медицинских учреждения, так и выбор их ограничен местом жительства или пребывания. И все ли они работают в выходные дни? К слову, закон не требует регистрации по месту пребывания, если регистрация по месту жительства находится в том же субъекте РФ, что и место пребывания. То есть, если «прописка» в каком нибудь отдаленном населенном пункте, а проживаете и работаете в районом центре, то придется либо ехать за справкой от нарколога и психиатра в город по месту жительства, либо оформлять регистрацию по месту пребывания.

В соответствии с новыми правилами прохождения медосмотра водителям придется заранее спланировать маршрут, приготовить средства и выделить для этой цели не мало времени.

Самый простой пример для водителей категории «В» и если все пойдет по плану. Сначала в 1-м учреждении завести карточку у терапевта и пройти офтальмолога, затем ехать по психоневрологический диспансер по месту жительства на осмотр к психиатру, потом в наркологический диспансер по месту жительства к наркологу и наконец с результатами вернуться в 1-е учереждение к терапевту, который при положительном исходе обследования выдаст медицинскую справку водителя.

Периодические медосмотры по новому приказу в 2018 году означают проведение медосмотров с учетом нововведений 2015-2017 годов, сделавших медосмотры обязательными и для тех сотрудников, которые рискуют потерять на рабочем месте слух из-за повышенного производственного шума. Подробнее об организации медосмотров с учетом последних требований к ним вы узнаете далее из статьи.

Что нового в порядке проведения периодических медосмотров в 2017-2018 годах

В соответствии со вступившим в силу 16.02.2015 приказом Министерства здравоохранения России от 05.12.2014 № 801н в приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н были внесены изменения, которые на законодательном уровне в части проведения периодических медосмотров ввели:

  • новые медицинские противопоказания, связанные с потерей слуха, на допуск сотрудника к работе;
  • новые опасные производственные факторы, связанные с шумом;
  • классификации степеней снижения слуха для работников, занятых в условиях воздействия производственного шума.

Об опасных факторах на производстве читайте в нашей статье .

Так, к вредным физическим производственным факторам в виде общей вибрации (п. 3.4.2 приказа № 302н) добавлено еще одно обоснование для регулярного проведения медосмотра в виде стойкого, продолжающегося свыше 3 месяцев ухудшения слуха различной этиологии, за исключением случаев полной потери слуха. Периодичность медосмотров сотрудников в этом случае составляет раз в 2 года.

Раз в год, а также при приеме на работу должны проверяться у врачей сотрудники, работающие с промоборудованием, являющимся источником шума (п. 3.5 приказа № 302н).

К дополнительным медпротивопоказаниям для работ, при которых показаны периодические медосмотры (приложение 2 к приказу № 302н), было добавлено стойкое (свыше 3 месяцев) ухудшение слуха:

  • для работников-верхолазов (п. 1);
  • персонала, обслуживающего мощные электроустановки свыше 42 В переменного тока и 110 В постоянного тока (п. 2);
  • работников, которые трудоустроены в отдаленных от ближайшей медпомощи районах (п. 4);
  • сотрудников, работающих непосредственно на оборудовании с открытыми движущимися механизмами (п. 10);
  • сотрудников, работающих в противогазах (п. 13);
  • водителей мотоциклов — при полной глухоте на одно ухо (п. 27.1).

В 2018 году приказом от 06.02.2018 Минтруда России № 62н и Минздрава России № 49н внесено изменение в формулировку одного из пунктов приложения 2 к приказу Минздравсоцразвития № 302н:

П. 20 приложения 2

Редакция предыдущая

Редакция действующая

Работы в дошкольных образовательных организациях, домах ребенка, организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (лиц, их заменяющих), образовательных организациях интернатного типа, оздоровительных образовательных организациях, в том числе санаторного типа, детских санаториях, круглогодичных лагерях отдыха, а также социальных приютах и домах престарелых

Работы в дошкольных образовательных организациях, домах ребенка, организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (лиц, их заменяющих), образовательных организациях интернатного типа, оздоровительных образовательных организациях, в том числе санаторного типа, детских санаториях, круглогодичных лагерях отдыха, а также организациях социального обслуживания, осуществляющих предоставление социальных услуг в стационарной форме социального обслуживания, полустационарной форме социального обслуживания, в форме социального обслуживания на дому

Итоги

В 2017-2018 годах периодические медицинские осмотры проводятся с учетом дополнительных требований, введенных в 2015 году. Эти нововведения добавили к числу общих медицинских противопоказаний для допуска к работе ухудшение слуха на тех производствах, которые связаны с повышенным шумом. Периодичность проведения медосмотров для работников, занятых на опасных производствах с повышенным шумом, — не реже чем раз в год.

Больше информации о медосмотрах при трудоустройстве вы найдете в нашей статье .

Приветствую, уважаемые друзья! В продолжение темы про изменения Перечней вредных и/или опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), утверждённых приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 г. № 302н (приложения № 1 и 2), речь о которых шла в этой заметке , раскроем планы законодателя на счёт внесения изменений в Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжёлых работах и на работах с вредными и/или опасными условиями труда, также утверждённого приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 г. № 302н (приложение № 3).

Итак, не так давно на Федеральном портале проектов нормативных правовых актов был опубликован проект приказа Минздрава России, меняющий порядок проведения обязательных медицинских осмотров работников. Скачать текст проекта приказа вы сможете ниже.

В данный момент проект по медицинским осмотрам проходит независимую антикоррупционную экспертизу. Общественные обсуждения по проекту продлятся до 1 февраля 2017 года, так что если вы захотите принять участие в обсуждениях, вам сюда .

Обзор проекта нового порядка по медицинским осмотрам

Согласно изменениям устанавливается список документов, которые необходимы лицу, поступающему на работу, для прохождения предварительного медицинского осмотра.

Если раньше для прохождения предварительного медицинского осмотра кандидату в работники надо было при себе иметь направление и паспорт, то сейчас, в случае принятия изменений, ещё и копию медицинской карты амбулаторного больного из медицинского учреждения, к которой он прикреплён, а также в предусмотренных случаях, решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование.

Проектом также устанавливается, что заключение по результатам прохождения медицинского осмотра должно будет составляться медицинской организацией в 5-и экземплярах:

  • 1-й незамедлительно после завершения осмотра выдаётся на руки лицу, поступающему на работу, или завершившему прохождение периодического медицинского осмотра;
  • 2-й приобщается к медицинской карте амбулаторного больного, оформленной в медицинской организации, в которой проводился медицинский осмотр;
  • 3-й направляется работодателю;
  • 4-й направляется в медицинскую организацию, к которой работник прикреплён для медицинского обслуживания;
  • 5-й, с согласия лица, поступающего на работу (работника), — в Фонд социального страхования при условии финансового обеспечения в текущем году расходов страхователя за счёт сумм страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на проведение обязательных периодических медицинских осмотров.

Согласно проекту заключительный акт, который оформляется медицинской организацией по итогам проведения периодического медицинского осмотра, должен будет подписываться представителем работодателя и специалистом территориального органа, уполномоченного на осуществление санитарно-эпидемиологического надзора, после чего — утверждаться председателем врачебной комиссии.

Заключительный акт будет также оформляться в 5-и экземплярах (вместо 4-х). Пятый экземпляр заключительного акта будет направляться в ФСС России при условии финансового обеспечения в текущем году расходов страхователя за счёт сумм страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на проведение обязательных периодических медицинских осмотров.

Проектом приказа предусмотрены и другие изменения, с которыми вы сможете ознакомиться в файле MS Word.

СКАЧАТЬ ПРОЕКТ

Напомню, что здесь можно скачать актуальную версию приказа 302н.

На этом всё. Если информация интересная, то чуть ниже ставим рейтинговые звёздочки и делимся впечатлениями 😉 Спасибо за участие!

Продолжение следует...



Похожие материалы:

  1. С дачи не надо Какие изменения в законе о садоводческих товариществах
  2. Линейный крейсер "Инвинсибл"
  3. Письмо деду морозу по русскому языку
  4. Формирование мотивации к здоровому образу жизни у современных подростков Не бойтесь новых вызовов